西医就诊时，特别是要做某些检查之前，不能吃东西，甚至水也不能喝。虽然现在的中医会使用很多现代化的辅助治疗工具和手段，但在初诊时，还是会利用“望、闻、问、切”的传统中医诊断手段。中医就诊前需要做哪些准备？患者就诊时应该注意哪些呢？为了了解患者真实、准确的身体情况，武汉协和医院中医科主治医师崔丹丹提醒大家在看中医前有些事情一定要注意。

一、望

“望”即“看”。通过观察脸色、唇色、头发以及舌苔等，来推断病情、疾病。

所以，就诊前不要做以下行为，以免掩盖病情：

1.不要化妆

特别是不要抹粉、涂口红等，以免掩盖真正的面部特征，影响诊断的准确性。正常来说，只要简单清洁脸部后、保持脸部的整洁就可以了。切记不要化妆，让医生看到真实的你。

注意不要涂指甲。因为指甲的颜色、纹路都是医生望诊时的重要一环，美甲会干扰医生的判断。

2.不要刮舌苔

舌苔的颜色和性状，都能反映我们的身体状况。所以，看中医前不要刻意去刷、刮舌苔。医生希望看到的是真实的舌苔情况，而不是一个漂亮的舌苔。另外，还要注意的是，有些食物会改变舌苔的颜色，就诊前一定要有意识地不吃这些食物，如豆浆、牛奶、葡萄、蓝莓、各种颜色的糖果等。

此外不要饮酒和吃辣椒，避免让舌苔变红、舌质改变。另外，医生让伸舌头时，舌长的三分之一伸出口外即可。

二、闻

1.声音正常表现

主要是看语音气息的高低、强弱、清浊、缓急等，来判断病症的虚实。这部分，我们无须做什么准备，正常表现即可。

2.就诊前1小时不要刷牙

主要是口腔和身体的气味，就诊前我们就需要注意以下这些：就诊前1小时不要刷牙，以免掩盖口腔气味，但要注意保持口腔清洁，可以选择用温水漱漱口。就诊前不要喷香水，以及不要洗浴。想要清洁身体，可以在前一天晚上进行，并且注意不要用味道浓烈的洗浴用品。

三、问

医生会通过询问生活史、家族病史以及现在的症状等等，来获取疾病的信息。一定要认真、详细地回答医生的问题，通常包括以下几种情况：

1.饮食情况：三餐规律/不规律、喜欢吃凉/温热的食物、挑食/什么都吃等；

2.饮水情况：如每天喝水的量、爱喝水、口渴了才喝等；

3.出汗情况：如汗多/汗少、晚上一睡觉就出汗、出汗的部位（手心、背部、脚心）、汗的气味和颜色等；

4.睡眠情况：如入睡困难、多梦、易醒、失眠、打呼等；

5.小便情况：如次数、颜色、气味、夜尿情况、有无泡沫等；

6.大便情况：如频率、颜色、气味、性状（形状、前干后稀、不成型、粘马桶）、是否费力等。

此外，医生可能还会询问精神、体力、情绪等的状态，来了解患者的身体情况。如果之前有检查报告也可携带，以供参照。

四、切

即诊脉。在这点上，我们要注意避免某些行为，以免影响到医生诊脉的结果。

1.就诊前1小时不要进食

饭后的脉象会掩盖部分的疾病，另外也容易影响到舌苔。所以，建议看中医前1小时要避免进食。我们更建议患者，在上午空腹时看诊，这样把脉会更准确。

2.就诊前不要剧烈运动

比如快速赶路、爬楼梯等。剧烈的体力活动会使心率加快，影响脉诊。最好可以休息半小时，让气血平静后再就诊。为了能使疾病的诊断更加准确，在看中医前一定要注意以上事项。

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